欢迎转载，标明出处！

药闻回顾：

1、（带附件）海南省公布重点监控目录，涉中药品种

2、（带附件）个药不能卖了！

3、4家药企GMP没了！

今日药闻：

9月18日，内蒙古兴安盟医疗保险资金管理局发布《关于盐酸利多卡因注射液等药品涨价及停用的通知》。

▍三药品涨价、停用通知显示，两个产品涨价，一个产品停用，具体名单如下：

通用名

规格

剂型

包装

生产厂家

备注

盐酸利多卡因注射液

5ML:0.1G

小容量注射液

1瓶/支

上海禾丰制药有限公司

涨价

麝香保心丸

22.5mg

水丸

42丸/盒

上海和黄药业有限公司

涨价

盐酸洛美沙星滴耳液

5ml:15mg（以洛美沙星计5ml）

滴耳剂

1*支/盒

武汉五景药业有限公司

停用

对于上述产品涨价或停用的原因，官方也给出了解释。盐酸利多卡因注射液、麝香保心丸调价的原因，都是由于原料药、原药材涨价，导致生产成本大幅增长；盐酸洛美沙星滴耳液停用的原因，是由于原料短缺，导致产品无法正常生产及供应。详细情况如下：▍大批药品出现涨价、缺货近两年来，有众多药品都出现了“火箭式”涨价的情况。据媒体报道，价格不正常上涨的药品多达多种，涨幅大多在3倍至10倍，有的高达几十倍乃至百倍。“西地兰去年才几元钱一支，现在就90多元了。”“各种普药、低价药都涨价了，扑尔敏原料药报价，足足上涨了50倍。”从去年年底以来，不少医务工作人员、药店从业人员在各种社交媒体上吐槽自己亲身经历的药品涨价情况。与单纯涨价相比，有不少常用药品除了涨价，还一度断货。例如湖南省公共资源交易中心此前发布通知称，氨甲苯酸片等6个药品由于临床暂无替代，目前处于断货或供应不足的状态，且短期无法恢复供应，现取消其原挂网价格并纳入直接挂网，由医疗机构和药企直接议价采购。再如广东省医院此前发布紧缺药品询价公告称，别嘌醇片被列入“网上无法供货药品的采购”，说明该药网上无法采购，医院缺货或断货情况出现。

作为儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）不可或缺救命药的巯嘌呤，近年来也曾多次出现全国大范围缺货。

类似的例子不胜枚举。

▍涨价、缺货的根本原因这么多药品涨价、缺货、断货，背后的原因到底是什么？从上文提到的两个涨价、一个停用的药品来看，导致涨价的原因是原料涨价，导致停用的原因是原料缺货，二者都离不开原料。就拿涨价的盐酸利多卡因注射液来说，与该产品同一原料药的盐酸利多卡因胶浆也曾出现过断货。去年年底曾医院的盐酸利多卡因胶浆断货说明在业内流传，断货原因就是厂家无原料，无法生产。据相关药企人士透露，很多物美价廉的药品涨价或缺货，都是由于原料被人为控制，导致无原料厂家的生产成本大增。这是近两年医药行业的一个常见现象，像异烟肼、扑尔敏等药品的原料，价格已从一公斤2千元上涨到5万元。在8月22日国务院新闻办公室召开的国务院政策例行吹风会上，国家医保局副局长陈金甫表示，我国相关部门调查了多种常用药品，发现只有多种涨幅较大，主要集中在部分短缺药、急（抢）救药和少数非处方药等。对于这些药品涨价的原因，陈金甫认为有以下几方面：一是市场调节的机制还不充分。涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点，往往临床必需，缺少替代，容易出现“以缺逼涨”的态势。二是上游原料药垄断涨价。一些药品或者是原料药生产环节高度集中，原料药分销的渠道容易被控制，通过垄断控销来达到非法牟利的目的。三是有客观的成本因素。如人工成本投入增加、产品质量水平提高、环保投入增加，也产生了合理成本的增支，对于历史价格低的药品影响较大。▍国家高度重视短缺药问题近年来，常用药、急救药短缺已经成为社会各界