高血压是我国最常见，也是发病率最高的的慢性病之一。统计显示，我国高血压患者高达2.7亿例，也就是说平均每5个人当中就有1个人患有高血压，而其中血压控制良好的仅为10%左右。很多人不知道的是，单纯的高血压并不可怕，血压长期不达标所导致的并发症才是高血压危害最大的地方。尤其是老年高血压，大多病程长，并发症多，如不及时控制血压，常可导致包括心脏在内的多种靶器官损害。

高血压并发冠心病

动脉粥样硬化是高血压最常见的并发症。高血压时，动脉承受压力增大，血管内皮受损，血液中脂质进入动脉内膜并沉积，造成动脉硬化。当累及冠状动脉时，可导致冠心病。研究表明，麝香保心丸能有效阻止老年高血压并发冠心病患者颈动脉内膜变厚的过程，改善血管内皮功能；氨氯地平阿托伐他汀钙片与麝香保心丸联合使用，对高血压合并冠心病疗效确切，安全可靠。

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脑血管病

脑血管病是老年高血压的第二大并发症。高血压长时间得不到有效控制时，可导致脑血管病变，包含脑出血、脑血栓、脑梗塞等。高血压可引起动脉粥样硬化，老年高血压病程长，动脉粥样硬化情况更加严重，斑块一旦破裂容易形成血栓，造成脑梗死。在长期高血压的作用下，老年高血压患者脑血管易发生微动脉瘤，当血压突然升高时，易致血管破裂，造成脑出血。高血压患者血压越高，脑血管病变的发生率也就越高。

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高血压心脏病

高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚，逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭。

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肾损害

肾脏参与高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因血压升高而损害。长期高血压得不到治疗，可引起终末期肾功能衰竭。长期的高血压会使肾素-血管紧张素系统（RAS）过度激活，造成肾小球萎缩，肾动脉硬化，肾小球玻璃样变。邻近肾单位代偿增大，发生原发性颗粒性固缩肾。急进型高血压可在短期出现肾入球小动脉纤维素样坏死，造成急性肾损伤。

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心力衰竭

心力衰竭是高血压的常见并发症。长期高血压时，左心室后负荷会增加，造成左心室肥大，长期得不到控制，会造成左心衰竭。高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的重要危险因素。

由此可见，高血压长期得不到控制时，会造成心、脑、肾等多种重要靶器官损害。对于早期高血压患者，我们建议通过纠正生活方式来控制血压，主要包括：戒烟，减轻体重，减少酒精摄入，合理膳食，减轻精神压力、保持心理平衡。对于改善生活方式后仍无法控制的血压，建议遵医嘱服用降压药物。

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参考文献

1.葛均波,徐永健.内科学（第8版）.;人民卫生出版社.

2.陈昱,思金华,时晓迟.老年高血压并发症临床治疗研究进展.中国老年学杂志.;1(39):-.

3.冯子义.麝香保心丸与氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的应用.中国药物与临床.;1(19):58-60.

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