临床医学检验职称考试考前必做二十八

01

皮肤试验主要用于检测的超敏反应是

A.Ⅰ型和Ⅱ型

B.Ⅰ型和Ⅳ型

C.Ⅰ型和Ⅲ型

D.Ⅱ型和Ⅳ型

E.Ⅲ型和Ⅳ型

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正确答案:B试题解析:皮肤试验简称皮试是在皮肤上进行的体内免疫学试验。当试验抗原进入致敏者皮肤时,皮肤中结合有IgE的肥大细胞或致敏T细胞就会与试验抗原结合,引发即速发或迟发型的皮肤超敏反应。所以皮肤试验主要用于检测Ⅰ型和Ⅳ型变态反应。

02

某菌为革兰阴性菌,在KIA培养基上,分解葡萄糖和乳糖、产气、不产生H2S;在MIU培养基上,动力阳性;吲哚试验阳性,脲酶试验阴性,IMViC试验(++--),氧化酶阴性,触酶阳性,硝酸还原试验阳性,该菌是

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.福氏志贺菌

D.小肠结肠耶尔森菌

E.阴沟肠杆菌

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正确答案:A试题解析:IMViC试验(++--)可推断为大肠埃希菌。

03

患者女,临床表现为周期性深呼吸,疲乏感,动脉血气结果pH7.35,SB20mmol/L,PCOmmHg,BE-5mmol/L,AB19mmol/L,考虑为

A.代偿型代谢性酸中毒

B.代偿型呼吸性酸中毒

C.代偿型呼吸性碱中毒

D.代偿型代谢性碱中毒

E.无酸碱平衡紊乱

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正确答案:A试题解析:pH正常为代偿性,AB、SB均低于正常提示代酸,故选A。

04

对于气单胞菌的生化反应描述,正确的是

A.不能发酵葡萄糖

B.氧化酶试验阳性

C.触酶试验阴性

D.6.5%氯化钠生长

E.硫化氢阳性

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正确答案:B试题解析:气单胞属的生化反应:发酵葡萄糖产酸,氧化酶和触酶试验阳性,在65g/LNaCl中不生长。

05

最常用于细菌染色的染料是

A.酸性染料

B.中性染料

C.碱性染料

D.复合染料

E.荧光染料

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正确答案:D试题解析:细菌常用的染色方法为革兰染色、抗酸染色,均为复染色法。

06

外周血单个核细胞Percoll分层液法,最上层为

A.死细胞和血小板层

B.单核细胞层

C.淋巴细胞层

D.粒细胞层

E.红细胞层4

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正确答案:A试题解析:Percoll分离外周血单个核细胞自上至下依次为死细胞层,富含单核细胞组分层,富含淋巴细胞的组分层、粒细胞和红细胞组分层。

07

初步鉴定不动杆菌的主要依据为

A.氧化酶阳性、硝酸盐还原阳性、动力阴性

B.氧化酶阳性、硝酸盐还原阴性、动力阴性

C.氧化酶阴性、硝酸盐还原阴性、动力阴性

D.氧化酶阴性、硝酸盐还原阳性、动力阴性

E.氧化酶阴性、硝酸盐还原阴性、动力阳性

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正确答案:C试题解析:不动杆菌“三阴性”特征:氧化酶阴性、硝酸盐还原阴性、动力阴性。

08

有机磷农药作为酶的抑制剂是作用与酶活性中心的

A.硫基

B.羟基

C.羧基

D.碱基

E.氨基

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正确答案:B试题解析:有机磷制剂能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制酶的活性。

09

急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的非酶学指标是

A.CK

B.cTn

C.Mb

D.LD

E.CK-MB

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正确答案:B试题解析:cTn和Mb均为“非酶学”指标。肌钙蛋白3-4h开始升高,肌钙蛋白I约11-24h达到高峰,7-14天恢复正常、肌钙蛋白T约24-48h达到高峰10-14天恢复正常。Mb2h开始升高,12h达到高峰24-48h恢复正常。

10

患者男,40岁,艾滋病患者。患病一年余,期间多次反复感染,免疫力低下。其免疫力低下的主要原因

A.CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+比值降低

B.CD8+T细胞减少,CD4+/CD8+比值升高

C.NK细胞减少

D.B淋巴细胞减少

E.吞噬细胞减少

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正确答案:A试题解析:HIV感染人体后,包膜蛋白刺突pg与CD4+T淋巴细胞结合,导致细胞坏死,CD4+T淋巴细胞减少,出现CD4+/CD8+比值下降,免疫功能受损。

11

一个单底物酶促反应,单[S]<<Km时

A.反应速度最大

B.反应速度随底物浓度增加而加快

C.反应速度随底物浓度增加而降低

D.增加底物可使反应速度降低

E.增加底物浓度反应速度不受影响

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正确答案:B试题解析:米氏方程V=(Vmax.[S])/(Km+[S]),当[S]<<Km时,V=(Vmax.[S])/Km,反应速度随底物的加快而加快,呈线性关系。

12

下列属于毒力变异株的是

A.卡介苗

B.沙门菌S-R变异

C.沙门菌R-S变异

D.细菌L型

E.空斑突变株

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正确答案:A试题解析:是用于预防结核病的疫苗,使用活的减毒牛型结核杆菌制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。

13

甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷,其发挥作用的靶器官主要是

A.骨、肾小管、小肠

B.骨、肾上腺、小肠

C.骨、肝、小肠

D.肝、肾上腺、小肠

E.肝、肾上腺、骨

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正确答案:A试题解析:甲状旁腺素(PTH)具有促进肠对钙吸收作用、促进骨溶解作用、促进肾脏对钙的重吸收作用,使血钙升高、血磷降低

14

在我国危害严重、流行广泛、开展重点防治的5大寄生虫病是

A.蛔虫病、钩虫病、丝虫病、鞭虫病、血吸虫病

B.蛔虫病、钩虫病、丝虫病、黑热病、血吸虫病

C.弓形虫病、钩虫病、丝虫病、黑热病、血吸虫病

D.疟疾、钩虫病、丝虫病、黑热病、血吸虫病

E.蛔虫病、钩虫病、疟疾、黑热病、血吸虫病

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正确答案:D试题解析:据新中国成立初期的调查,血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病为我国危害最严重的五大寄生虫病。

15

尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用

A.40%甲醛

B.浓盐酸

C.麝香草酚

D.甲苯

E.异丙醇

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正确答案:B试题解析:盐酸用于尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺等检查,可能是由于它们在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低,不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

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