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世界心脏日，从“心”做起

中华医学信息导报1周前

▲沈玉芹教授

撰写

医院沈玉芹

每年的9月29日是世界心脏日，其永恒的主题是“健康的心，快乐人生”。心脏是生命之源，拥有健康的心脏才拥有健康快乐的人生。但近年来，心血管疾病逐渐成为了威胁人类生命健康的“头号杀手”。

据统计，全球每年因心血管疾病死亡的人数已超过万人，预计到年死亡总人数会超过万人。只要早发现早治疗，心血管疾病是可防可控的。那么怎样才能保护我们的心脏呢？

普通人群的护心妙招

1、科学饮食

肥胖不仅增加心负担，还影响血脂血压，进而导致心室壁增厚、心肌肥大等。因此日常要控制饮食，因此，合理膳食很重要，日常饮食结构应多样化，多吃蔬果和杂粮，尽量少吃动物内脏、肥肉等。

2、戒烟限酒

吸烟有害健康，香烟含有尼古丁，会引起冠状动脉粥样硬化；而大量饮酒会加重心脏负担，使心肌收缩与舒张功能减退。因此，为了心脏健康考虑，也应该戒烟限酒。

3、科学运动

适量的运动不但能增强体质，提高机体免疫力，还能促进血液循环，具有非常好的降压，降脂，减肥的效果。合理安排运动的强度、时长、方式，并坚持科学运动，能有效预防高血压、高血脂等心血管疾病的发生。

4、规律作息

心脏是个娇嫩的器官，若得不到休息就难以正常工作。短期熬夜会使人心慌气短，长期熬夜会使心脏跳动不规律，功能衰退，甚至出现猝死。所以“早睡早起身体好”这句话并不是没有道理的。

高危人群的护心妙招

心血管疾病的高危因素有高血压、高胆固醇血症、糖尿病、心血管疾病家族史、肥胖和吸烟，若占其中三项，就是心血管疾病的高危人群。这些高危人群在日常生活中除了要做好普通的护心方法，还需要注意以下几点：

1、坚持药物治疗

对于高血压、高血脂、糖尿病患者，需要在医生的指导下坚持服药治疗，切勿擅自停药或者减少药物剂量。只有控制好血压、血脂、血糖，才能最大程度降低发生心血管疾病的风险。

2、控制危险因素

心血管疾病的危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、酗酒、糖尿病、缺乏运动、不良情绪、超重及遗传因素等。如发现有这些危险因素，要采取措施积极干预，如科学饮食和运动、戒烟戒酒、降压降糖、舒缓情绪等，防患于未然，才能有效预防心血管疾病的发生。

3.营养干预

心血管疾病的高危人群应进行饮食营养干预措施，并在整个药物治疗期间都持续进行膳食营养干预，以便提高疗效。健康膳食（即减少肉类食品、油炸油煎食品和糕点摄入；减少膳食钠的摄入量，清淡饮食，增加蔬菜和水果摄入量）能辅助药物治疗，早日恢复身体健康。

4.心理干预

心理干预对心血管疾病的治疗非常重要。心血管疾病的发生、发展与预后都和焦虑、抑郁等心理疾患密切相关，在药物治疗心血管疾病的同时，辅以心理干预，能提高其生命质量，降低再发病率和死亡率等。

5.运动干预

心血管疾病高危人群的运动与普通人的运动有一定区别，高危人群除了像普通人那样坚持规律运动外，还应到专业机构评估后制定个性化科学运动处方。

心血管疾病的护心妙招

心血管病患者应该做好二级预防，以减少疾病复发的危险。除了在生活上进行干预，如合理的膳食结构、规律的科学运动、戒烟限酒、保持健康的心态和科学合理用药等，还应做到以下几点：

1、控制血压和血脂

血压应要控制在/90mmHg（1mmHg=0.kPa）以下，若没达标，应在医生指导下使用降压药治疗，一般用β-受体阻滞剂及/或血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如倍他乐克等，切勿自行用药。在控制血脂方面，若无禁忌症，一般使用他汀类药物进行治疗。

2、防止血栓形成

我们都知道道路堵了，交通就会瘫痪，那么血管堵了，心脏也会发生梗死。因此建议冠心病患者，若无禁忌症都应服用阿司匹林，若对阿司匹林不耐受或过敏，可服用氯吡格雷，来防止血栓的形成。

3、随身携带急救药

心脑血管疾病患者应该随身携带一些急救药物，如硝酸甘油、麝香保心丸等。如出现胸闷、胸痛、心慌等症状，应立即服用。其中麝香保心丸能标本兼治，冠心病急性发作时舌下含服，最快30秒钟起效，能快速扩张冠状动脉，缓解胸闷胸痛等症状，这是治标；长期服用能有效保护血管内皮，阻遏动脉粥样硬化的进展，同时具有稳定粥样硬化斑块、促进缺血心肌血管新生的作用，实现“药物搭桥”，从而全面改善心功能，预防心绞痛的发生，这是治本。

综上，世界心脏日，人人保护心脏，爱护心脏，好心才能好人生。