速效救心丸与麝香保心丸,有什么异同

在治疗冠心病的中成药里,有2个比较知名的品种,一个叫做速效救心丸,一个叫做麝香保心丸。那么,这两个药有什么异同之处呢?

麝香保心丸(图片来源于网络)

速效救心丸(图片来源于网络)

要比较中成药的异同之处,最简单的就是看成分。对于这两个中成药来说,从成分角度看,含有相同成分。根据说明书记载,

速效救心丸:川芎,冰片。

麝香保心丸:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。

由此可知,两者含有的相同成分是冰片。

冰片(图片来源于网络)

那么,仅仅是这样吗?

其实,除了成分之外,我们还可以深入看一看组方格式。除了冰片之外,速效救心丸含有行气活血的中药川芎,而麝香保心丸含有人工麝香、人工牛黄、蟾酥和苏合香4个开窍醒神药,以及人参提取物、肉桂等补气温阳药,其中的麝香、肉桂还具有活血通经的作用。所以,从组方格式来看,基本都是开窍醒神+行气活血的组方模式,只不过,速效救心丸药味比较少、比较专,麝香保心丸的药味比较多、比较全。同时,麝香保心丸用到了补气药人参,而速效救心丸的组方中没有补气药。

开窍药人工麝香(图片来源于网络)

那么,除了含有一味相同中药、具有相同组方格式之外,其实二者的寒热药性组成也都是寒热并用的模式。比如说:

速效救心丸的组方药性为川芎(温)+冰片(微寒)

麝香保心丸的组方药性为人工麝香(温)+人参提取物(微温)+人工牛黄(凉)+肉桂(大热)+苏合香(温)+蟾酥(温)+冰片(微寒)

但是,由于寒性和热性药物比例的不同,所以从全方整体表现出来的药性看,与速效救心丸相比,麝香保心丸更有可能表现为温热的性质。而这一点也直接体现在两个药的功效主治中。

速效救心丸:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。

麝香保心丸:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

麝香保心丸含有的热性中药肉桂(图片来源于网络)

可以看到,麝香保心丸的功能主治中,明确提到了“温通”的概念,这就是组方中使用了较多温热性中药的直接体现。但是在描述主治证的时候,两者均表述为“气滞血瘀”型冠心病(胸痹),并没有表现出更多的差异。也正是因为这样,两个药在功效亚类的划分中,均属于活血剂中的行气活血剂。

所以,我们可以这样说,虽然都含有冰片,虽然都是开窍醒神+行气活血的组方格式,虽然都是寒热并用,虽然都是属于治疗气滞血瘀型冠心病的“行气活血剂”,但是二者仍然有所区别。简单来说,与速效救心丸相比,麝香保心丸更侧重于温通之性和补气之效。

系头条号签约作者

金锐

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