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安宫牛黄丸作为“温病三宝”之一，历来是中药中的战斗药，在中风的一些证候的治疗中具有良好的临床疗效，受到古今医家的重视。长期以来，它一直是百姓心目中的救命药，但是，即使作为我国传统药物中最负盛名的急症用药，安宫牛黄丸也不适用于所有人。

因为中药都有其“偏性”，偏热的中药针对偏寒的病症，偏寒的中药对应偏热的病症，才可以把人体调整到阴阳寒热平衡的状态，这是最简单和基本的标准。

因此，安宫牛黄丸也有其适合服用的人群和不能服用的禁忌人群。

安宫牛黄小档案

：安宫牛黄丸出自清代温病学大家吴鞠通所著的《温病条辩》，迄今已有年的应用历史；安宫牛黄丸和至宝丹、紫雪丹并称为“凉开三宝”，其中安宫牛黄丸因疗效显著被成为凉开三宝之首。

：牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩各30克,冰片、麝香各7.5克，珍珠15克。

：牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、人工雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

：本品为大蜜丸或裹金衣大蜜丸，除去金衣后显黄橙色至红褐色；气芳香浓郁，味微苦。

：清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。

Q1：安宫牛黄丸适合哪些体质？

A1：安宫牛黄丸更适合体内湿热之人服食，湿热体质多见体型偏胖，性格暴躁，面部油腻、晦暗，口苦口干。中医体质研究进行的流行病调查显示，这类人群更容易患心脑血管疾病等生活方式疾病。

：不符合上述表现，不建议服食安宫牛黄丸。中医采用辨证疗法，如主治医生遇急重症须让病人服食，可以用人参30g煎汤，放温之后化开安宫服用。

Q1：安宫牛黄丸适合哪些疾病？

A2：?安宫牛黄丸适合治疗伴有高烧、昏迷症状的中风、脑外伤，高热神昏惊厥以及全身疾病引起的脑病，如肺性脑病、肝性脑病等。不过，都应该符合痰热证（即表现为高烧、昏迷或意识模糊、抽搐、躁动不安等症状）。

?中风脱证神昏（表现为昏迷而安静，无躁动不安症状，体温低，甚至于手脚冰凉，闭眼、张嘴等）不能使用安宫牛黄丸。

?对于舌红少苔的阴虚患者亦不宜使用安宫牛黄丸，用之可能会加重人体阴液损伤。

?同样不宜用安宫牛黄丸还有舌苔白腻、寒痰阻窍者的情况，该情况属于寒闭证时，应使用苏合香丸温开。

：中医把昏迷称为“闭证”，有冷热虚实之分，只有“热闭”才用安宫牛黄丸。对于“寒闭”，如属于手脚冰凉、语音低微、神智淡漠等情况，使用之后则会适得其反，中医一般会用苏合香丸来治疗。

Q5：家中要不要备安宫牛黄丸？

A5：?由于我国医疗条件的限制，医院时已经在发病3小时或6小时以上，对于缺血性脑中风（脑梗死）患者，就失去了选择溶栓治疗的时机；这其中，某些患者由于年龄、身体等其他条件的限制，也不适合采用溶栓治疗，这时便可以选择中药治疗。其实，经过多年的研究积累，中药治疗中风急症也已形成较系统的治疗方案。

?中风急性期选择中药治疗，应该尽早辨证应用。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效，属于中药里的凉开之剂，常用于治疗中风急性期痰热症（患者常有神志不清或嗜睡、面色较红、喉中有痰、大便不通、舌红苔黄腻等表现），可直接口服，一次1丸，每日1～2次，温水送服。

?如果患者昏迷，有吞咽困难，可以用温水化开后进行鼻饲给药，每6～8小时灌服1丸。

?对于痰湿为主，热症不突出，面色萎黄，肢体瘫软，舌苔白腻的患者，则需要灌服中药的温开之剂苏合香丸。

Q6：安宫牛黄丸服用注意事项？

A6：?不适用人群：安宫牛黄丸方中含有麝香、芳香走窜，麝香具有兴奋神经的作用，运动员及孕妇慎用。

?治疗过程中的观察：在治疗过程中如出现肢体畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭症变为脱症时，应立即停药。

?不能煎煮：麝香、冰片等加热易挥发，应用温水化服。

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