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在世界范围内，我国为高发区，发病率排第二十位，死亡率排第八，高发区集中在福建广东广西湖南等地区。恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。鼻咽癌可能与遗传因素，病毒感染EB病毒，环境，饮食有关。鼻咽癌病理形态大概分四类1：结节型2.菜花型3.黏膜下浸润型4.溃疡型。其分型为：a鳞形细胞癌b非角化性癌c未分化癌。基本百分之90属于鳞癌。转移途径主要为淋巴结转移和远处转移，而远处转移常见为骨，肺，肝等。一。病因现代医学：EB病毒感染，吸烟产生的苯并芘及亚硝胺等有关物质和遗传有关。中医学：热毒与癌搏结，或热毒之邪，损伤再络，瘀血内阻所致。二临床表现：鼻塞鼻衄耳鸣，耳聋复视和视力障碍头痛眼部肿块颈部肿块颅神经症状，外展最多，其次三叉。三诊断：耳鼻喉科检查细胞涂片检查X线检查病理切片检查CT检查MRI优于CTB超检查用于颈部，肝，腹部及盆腔淋巴结检查，了解有无转移。血清学检查：EB病毒抗体不同于普通人。肿瘤标志物检查主要鳞癌查SCC水平。四治疗现代医学：首先放疗，其次化疗，一般不建议手术。年免疫治疗加pty单抗中医治疗1.肺热毒盛型清肺益黄丸加桑菊饮加减2。肝郁化火四逆散加龙胆泻肝汤3.气滞血瘀丹栀逍遥散加通窍活血汤。4。痰浊内阻六君子汤和涤痰汤加减5.气阴两虚养阴益气汤加减。求是派治疗一辨病1，细胞学分化类型，低分化，未分化，多恶性2.有无EB病毒感染如有加抗病毒3.发病时间，治疗经过。二辨体放疗多阴虚体质，化疗多气虚，阳虚体质。三辨证相关脏腑首肺，肝，肾。1.无手术及放化疗病人：通窍活血汤加海藻玉壶汤加减。通窍活血汤通窍全凭好麝香，桃红大枣与葱姜，川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。（《医林改错》）川芎3g，赤芍3g，桃仁10g，红花5g，老葱3根，鲜生姜10g，红枣7个，麝香（绢包）0.16g，黄酒g海藻玉壶汤，中医方剂名。出自《外科正宗功用化痰软坚，消瘿散结歌诀海藻玉壶带昆布，青陈二皮翘贝母；独活甘草夏归芎，消瘿散结效或睹。组成海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草节、独活各一钱，海带五分。主治气滞痰凝之瘿瘤，瘿瘤初起，或肿或硬，皮色不变者。方义君：海藻、昆布、海带化痰软坚。臣：青皮、陈皮疏肝理气。使：当归、川芎、独活活血通经，浙贝母、连翘、半夏化痰散结消肿，甘草调和诸药。海藻昆布海带青皮陈皮连翘贝母，独活甘草半夏当归川芎桃仁红花赤芍麝香大枣葱姜做了放疗病人无化疗。师父开方川芎赤芍桃仁红花海藻昆布夏枯草生牡蛎山豆根山慈菇水蛭土元王不留行石见穿桔梗苍耳子辛夷花黄芩甘草。祛邪为主因为没有化疗放疗，正气未伤。水蛭土元破坏癌细胞DNA.2.己经放疗的。伤阴了要养增液汤加消癗丸。师父开方：元参生牡蛎浙贝生地麦冬石斛玉竹天花粉金银花黄芩白茅根党参五味子桔梗石上柏石见穿王不留苍耳子辛夷生甘草！3.已经化疗的。一定把化疗的毒排出来。排化疗毒汤：土茯苓黄精鸡血藤夏枯草加六味地丸，加菟丝子女贞子，加木香砂仁，加枳壳桔梗承上启下，加白芷苍耳子辛夷花，加黄芩。注意三点，1.白芷阴虚火旺重不用2.Eb病毒感染加薏米仁贯众紫草升麻3.属于肺经，肺转移骨转移宣肺益肾，疏肝理气。要注意脏腑五行的平衡。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇