冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
活血化瘀，改善供血“长短”结合，适时选用冠心病患者可以表现为平日间断心慌气短，这是慢性过程；或者急性发作心绞痛，表现为胸前阵发性、压榨样疼痛，放射至左上肢、左肩部等，或者急性发作心力衰竭，表现为心慌胸闷气短、不能平卧、下肢水肿等，这些是急性发作。
复方丹参滴丸：既能救急，又可长期服用。救急时，可随时舌下含服5～10粒复方丹参滴丸，症状即迅速缓解。长期治疗时，一般每天2～3次，每次10粒，吞服或舌下含服。
另外，复方丹参滴丸能扩张血管、改善微循环、降低血黏度、营养神经等，所以也常用来治疗糖尿病周围神经病变。用法用量同冠心病的长期治疗。
麝香保心丸：也是能“长短”结合使用的药物。急救时，予2～4粒，舌下即刻含服，若症状未缓解可以在5分钟内重复服用1次。长期用药方法为：每天3次，每次2粒，口服，疗程最短3个月，最长可达1年以上。
速效救心丸：顾名思义，起效迅速，专用于急救者较多，一般用10粒，舌下含服后5分钟起效。
中成药的选择，一定要建立在辨清体质寒热的基础上。
使用注意，字字箴言一般而言，寒性体质，如怕冷、精神不振、苔薄白的冠心病患者，宜选用速效救心丸、麝香保心丸一类的温性药物；
热性体质，如怕热、口干舌燥、小便黄、大便干燥、苔黄的患者，宜选用凉性的复方丹参滴丸。
含服“三宝”时，最好取坐位姿势，站立含服会致血压降低引起晕厥，而躺着含服会加重心脏负担。“三宝”里都含有冰片，冰片性味苦寒、辛香走窜，久服有损脾胃。
个别患者出现胃肠不适，多数较轻，药后多能缓解，且多见于原有胃肠道疾患者，可能与药物中含有少量冰片有关。有消化性溃疡病的患者应小心使用。
长期用药者，应该在饭后服用。若服药过程中出现不适，应停药或减量。
而且，冰片影响气血化生，并有伤阴的可能，所以，中医辨证属以下情况者均应避免长期服用“三宝”，或服药时间不超过1个月：
*气血两虚，证见胸闷隐痛，面色缺乏光泽，头晕目眩，遇劳则甚；
*脾胃虚寒，证见神疲乏力，胃痛隐隐，喜温喜按，泛吐清水；
*胃阴不足，证见胃痛隐隐，口干咽燥，舌红少津。
还要提醒的是，治疗时选用“三宝”中的一种药物即可，不要联用。孕妇、有出血倾向的患者，不宜使用“三宝”。
如果急救时连续多次服用无效，提示病情并非心绞痛所致，而是可能合并了急性心肌梗塞、肺栓塞、胸膜炎等“三宝”无法治疗的疾病，需尽快就医。
赞赏
