许久不见的阿姨过来就诊，当时我还在里间给患者做治疗，让她在沙发上稍坐一下。阿姨已经按捺不住内心的激动，进来告诉我：前两天去复查，乳腺4A的结节不见了。

阿姨初次来就诊是去年冬天，因为后背的肩胛区疼痛难忍。我检查了下，左侧肩胛内侧有明显粗大的条索状结构，肩胛上角和肩井的位置也有明显的硬结，整个后背的肌肉都很僵硬。

阿姨自诉是靠在床上看手机，枕头垫的很高，又不小心睡着了，醒来了后背就刺痛。我说这是诱因，但是您肩胛的劳损不是一天两天的事了。阿姨又接着说，平时下午没事就喜欢打麻将，久坐时间长。

后来经过热敷、刮痧、针灸，肩胛后背区疼痛明显缓解。临走时教了阿姨锻炼肩胛的一个小动作，并嘱咐她肩胛长期疼痛就要注意乳腺方面的疾病。

没过多久，阿姨突然忧心忡忡的来到门诊，紧张的给我看她刚做的乳腺检查结果，上面显示乳腺结节4A，神色慌张的问我会不会癌变，要不要做穿刺？

4A是什么概念呢？大家可以参考下下面的表格。

我问她之前做过相关检查吗？阿姨说去年体检，乳腺都是正常的。我平时也没有感觉到这个地方的异常，不痛也没有硬结呀。

在治疗床上做了下乳腺的触诊，结合她之前肩胛疼痛的病史，我就告诉她：其实我们的肩胛是乳腺的反射区，肩胛内侧对应乳腺内侧，肩胛外侧对应乳腺外侧。如果乳腺出了问题，我们只要把后背肩胛骨疏通了就可以了。临床上很多乳腺增生、结节经过疏通后背都是可以慢慢消散的。

但是一定不要刺激乳腺。现在一些不正规的美容机构做“胸部疏通”，不仅无济于事，而且可能有害。之前就有新闻报告乳腺经过暴力疏通变成癌的事件。乳腺就像一串葡萄，过度的按摩挤压会导致葡萄破裂，引发炎症，从而形成脓肿甚至可以加速癌症的恶化。

对于要不要穿刺，我建议阿姨先进行保守治疗。一是年龄比较大，病理穿刺检查也是一种小的创伤，对乳腺造成一定的刺激，如果操作不当甚至引发乳腺发炎感染，造成二次损伤。第二即使是乳腺癌初期，我们中医仍然是有办法的，外治和内调相结合，都有很好的疗效。

阿姨听完心情轻松了很多，神色也舒缓了一些，她说我就是害怕做手术呀，不愿意手术治疗。我还是相信中医，想通过中医来解决。

后来给阿姨开了西黄丸，长期服用。每周过来做一次外治，后面半个月做一次。年后就没有过来了，一直坚持吃西黄丸，这次过来就跟我分享了这个好消息，感谢我推荐她服用西黄丸，很有效果。

西黄丸出自清代王洪绪所著《外科证治全生集》，原名犀黄丸。本方由牛黄、麝香、乳香、没药4味药组成。方中之牛黄可以“益肝胆，定精神”。清心、豁痰、开窍、退热、散肿结，为主药。辅以麝香芳香辛窜，通络散结、辟秽。佐以乳香、没药活血祛瘀，消肿定痛。4药共奏清热解毒、活血祛瘀、散结止痛之功。西黄丸可以用于乳腺增生、乳腺癌癌前状态和癌后术后康复的治疗。

我经常对患者讲女性乳腺方面疾病跟肝郁、跟心情有密切关系。肝经散布于胸胁部位，贯穿乳房。长期肝气不舒，心情不畅，就会导致肝经气血运行受阻，肝郁日久影响脾胃功能，痰湿停聚，痰瘀互结，逐渐就形成了乳腺增生、结节。

但是乳腺增生并不仅仅只是肝经的问题，我们人体还有其他经络都循行与此。

足阳明胃经循行与乳房正中；

足太阴脾经循行与乳房外侧；

足厥阴肝经循行与乳房下方；

足少阴肾经、任脉通行乳房内侧；

冲脉散胸中；

到底是哪条经络堵塞了，我们又该如何入手呢？这里有一条捷径，就是疏通乳腺背部反射区——肩胛骨。

最近我接诊一个20多岁的小姑娘，来门诊是调后背痤疮的，因为治疗需要趴在床上，每次起来都会提到乳房胀痛，而且之前也痛过一段时间，她妈妈说这个年龄还在发育，痛是正常的，也就没想着治疗。

我说不是这样的，你现在已经发展到一碰就会痛，肯定是需要干预的。检查了一下后背肩胛区有条索状结构，也有明显的压痛，女孩平时情绪也不是很好，容易心烦。就给她做了两次刮痧，开了2盒西黄丸，吃了两天，乳腺疼痛也缓解了。

在西医看来乳腺结节、子宫肌瘤这些良性的增生，只要能控制不长就已经很好了，达到了手术指征就要切掉。从来不敢想象这些结节、肌瘤会自己消失。但是中医是完全可以做到了。

最后希望大家都能够认识病、不怕病，《黄帝内经》讲“心安而不惧”，在疾病面前，我们需要有强大的内心信念。恐惧除了加重病情，并没有任何意义。身体是我们自己的，我们要经常同它进行对话，感知它的变化。如果身体出现病痛，我们就要反思自己的生活方式，调整自己的心态，慢慢让脏腑功能恢复正常，让气血调达通畅。不要身体出现了问题就采取“一刀切”的方法，那是对待外来敌人的方法，并非我们自身。