名医名著：钱乙，小儿药证直诀

钱乙，字仲阳。上世钱塘人，与吴越王有属。纳土，曾祖随以北，因家于郓。父颢，善针医，然嗜酒喜游。一旦匿姓名，东游海上，不复返。乙时三岁。母前亡，父同产姑，嫁医吕氏，哀其孤，收养为子。稍长读书，从吕君问医。吕将殁，乃告以家世。乙号泣，请返迹父。凡五六返，乃得所在。又积数岁，乃迎以归。是时乙年三十余。乡人惊叹，感慨为泣下，多赋诗咏其事。后七年，父以寿终，丧葬如礼。其事吕君，犹事父。吕君殁，无嗣，为之收行葬服，嫁其孤女，岁时祭享，皆与亲等。乙始以《颅囟方》着山东。元丰中，长公主女有疾，召使视之，有功，奏授翰林医学，赐绯。明年，皇卷。夫当诸臣搜采之日，天下藏书之家，莫不争献秘笈。卒未得是书真本，而今乃复见于世，岂非古人精气有不可磨灭者欤？是书原刻阎名作“孝忠”，“真诀”作“直诀”，今未敢易也。“聚珍本”往往有阎氏方论误入钱书者，今根据朱本，则各得其所矣。其药味分量间有不同，今各注于本方之末。至《薛氏医案》本已为薛氏所乱，不足引证云。（光绪十七年辛卯长夏内阁中书周学海谨记）

本书系采人阎孝忠整理名医钱乙的有关儿科著述而成，约成书于宋朝宣和年间(～)，是现存最早的汉医儿科学著作，在儿科发展史上占有重要地位。本书系采人阎孝忠整理名医钱乙的有关儿科著述而成，约成书于宋·宣和年间(～)，是我国现存最早的儿科专著，在儿科发展史上占有重要地位。全书3卷，上卷脉证治法，论及小儿的生理、病理，五脏辨病论治，列举常见小儿病证80余条；中卷记尝所治病，经钱乙治疗的危重疑难病案23个，充分展示了他的医学观点；下卷诸方，介绍了钱乙经验方首。书后附有《阎氏小儿方论》、《董氏小儿斑疹备急方论》。该书反映了宋代多个医家的经验方，具有简练实用的特点，作为儿科鼻祖钱乙研制的五脏补泻的方剂，成为后世医家临证研究、化裁古方的重要文献。

1.木瓜丸：止吐。

木瓜末，麝香，腻粉，木香末，槟榔末（各一字）。

上同研，面糊丸，如小黄米大。每服一、二丸，甘草水下，无时服。

2.青金丹

青黛（研），雄黄（飞研），胡黄连（各半两），白附子（炮制二钱），水银（一钱与腻粉同研）粉（水银同研），熊胆（用温水化入），芦荟（研），蟾酥（研入各一分），麝香（半分），龙脑（研），朱砂（飞研），铅霜（研各一字）。

上为细末，令匀，用熬过猪胆汁浸，蒸饼和丸，如黄米大。退惊治风，化虫杀疳，除百进乳食，治一切惊风天钓，目睛上视，手足搐搦，状候多端。用药一丸，温水化滴鼻中，令嚏喷三五次，更用薄荷汤下二丸即愈。如久患五疳，腹胀头大，四肢瘦小，好吃泥土，不思乳食，爱咬提甲，时眉毛，头发稀疏，肚上青筋，及又患泻痢，并用米饮下二丸。如鼻下赤烂，口齿疳虫并口疮等，用乳汁研二丸，涂在患处。疳眼雀目，白羊肝一枚，以竹刀子批开，入药二丸在内，以麻缕缠定，用淘米泔煮熟，空腹食之。仍令乳母常忌鱼腥、大蒜、鸡、鸭、猪肉等。

3.生犀散：消毒瓦斯，解内热。

生犀（凡盛物者，皆经蒸煮，不堪用，须生者为佳）。

上一物，不拘多少，于涩器物中，用新水磨浓汁，微温饮一茶脚许，乳食后，更量大小加减之。

4.大黄丸：治风热里实，口中气热，大小便闭赤，饮水不止，有下证者，宜服之。

大黄（一两，酒洗过，米下蒸熟，切片曝干），川芎（一两锉）甘草（一分锉炙），黑牵牛（半两半生熟炒）。

上为细末，稀糊和丸，如麻子大。二岁每服十丸，温蜜水下，乳后服，以溏利为度；未利加丸数再服。量大小虚实用之。

5.敷齿立效散

鸭嘴，胆矾（一钱匕，红研），麝香（少许）。

上研匀，每以少许敷牙齿龈上。又一方用蟾酥一字，加麝香和匀敷之。议曰∶血之流行也，气之循环者卫也。变蒸足后，饮食之间，深恐有伤于荣卫而作众疾。其或气伤于毒，血伤于热，热毒攻之。虚脏所受，何脏为虚？盖小儿肾之一脏常主虚，不可令受热毒，攻及肾脏，伤乎筋骨。惟齿受骨之余气，故先作疾，名曰走马，非徐徐而作。所宜服药，甘露饮地黄膏、化毒丹、消毒饮。其外证以前件立效散、及麝酥膏敷之。切忌与食热毒之物。此疳不同常证，医宜深究保全为上。若用常方，难于痊愈。（选编自百度百科）

，字仲阳。上世钱塘人，与吴越王有属。纳土，曾祖随以北，因家于郓。父颢，善针医，然嗜酒喜游。一旦匿姓名，东游海上，不复返。乙时三岁。母前亡，父同产姑，嫁医吕氏，哀其孤，收养为子。稍长读书，从吕君问医。吕将殁，乃告以家世。乙号泣，请返迹父。凡五六返，乃得所在。又积数岁，乃迎以归。是时乙年三十余。乡人惊叹，感慨为泣下，多赋诗咏其事。后七年，父以寿终，丧葬如礼。其事吕君，犹事父。吕君殁，无嗣，为之收行葬服，嫁其孤女，岁时祭享，皆与亲等。乙始以《颅囟方》着山东。元丰中，长公主女有疾，召使视之，有功，奏授翰林医学，赐绯。明年，皇卷。夫当诸臣搜采之日，天下藏书之家，莫不争献秘笈。卒未得是书真本，而今乃复见于世，岂非古人精气有不可磨灭者欤？是书原刻阎名作“孝忠”，“真诀”作“直诀”，今未敢易也。“聚珍本”往往有阎氏方论误入钱书者，今根据朱本，则各得其所矣。其药味分量间有不同，今各注于本方之末。至《薛氏医案》本已为薛氏所乱，不足引证云。（光绪十七年辛卯长夏内阁中书周学海谨记）

本书系采人阎孝忠整理名医钱乙的有关儿科著述而成，约成书于宋朝宣和年间(～)，是现存最早的汉医儿科学著作，在儿科发展史上占有重要地位。本书系采人阎孝忠整理名医钱乙的有关儿科著述而成，约成书于宋·宣和年间(～)，是我国现存最早的儿科专著，在儿科发展史上占有重要地位。全书3卷，上卷脉证治法，论及小儿的生理、病理，五脏辨病论治，列举常见小儿病证80余条；中卷记尝所治病，经钱乙治疗的危重疑难病案23个，充分展示了他的医学观点；下卷诸方，介绍了钱乙经验方首。书后附有《阎氏小儿方论》、《董氏小儿斑疹备急方论》。该书反映了宋代多个医家的经验方，具有简练实用的特点，作为儿科鼻祖钱乙研制的五脏补泻的方剂，成为后世医家临证研究、化裁古方的重要文献。

1.木瓜丸：止吐。

木瓜末，麝香，腻粉，木香末，槟榔末（各一字）。

上同研，面糊丸，如小黄米大。每服一、二丸，甘草水下，无时服。

2.青金丹

青黛（研），雄黄（飞研），胡黄连（各半两），白附子（炮制二钱），水银（一钱与腻粉同研）粉（水银同研），熊胆（用温水化入），芦荟（研），蟾酥（研入各一分），麝香（半分），龙脑（研），朱砂（飞研），铅霜（研各一字）。

上为细末，令匀，用熬过猪胆汁浸，蒸饼和丸，如黄米大。退惊治风，化虫杀疳，除百进乳食，治一切惊风天钓，目睛上视，手足搐搦，状候多端。用药一丸，温水化滴鼻中，令嚏喷三五次，更用薄荷汤下二丸即愈。如久患五疳，腹胀头大，四肢瘦小，好吃泥土，不思乳食，爱咬提甲，时眉毛，头发稀疏，肚上青筋，及又患泻痢，并用米饮下二丸。如鼻下赤烂，口齿疳虫并口疮等，用乳汁研二丸，涂在患处。疳眼雀目，白羊肝一枚，以竹刀子批开，入药二丸在内，以麻缕缠定，用淘米泔煮熟，空腹食之。仍令乳母常忌鱼腥、大蒜、鸡、鸭、猪肉等。

3.生犀散：消毒瓦斯，解内热。

生犀（凡盛物者，皆经蒸煮，不堪用，须生者为佳）。

上一物，不拘多少，于涩器物中，用新水磨浓汁，微温饮一茶脚许，乳食后，更量大小加减之。

4.大黄丸：治风热里实，口中气热，大小便闭赤，饮水不止，有下证者，宜服之。

大黄（一两，酒洗过，米下蒸熟，切片曝干），川芎（一两锉）甘草（一分锉炙），黑牵牛（半两半生熟炒）。

上为细末，稀糊和丸，如麻子大。二岁每服十丸，温蜜水下，乳后服，以溏利为度；未利加丸数再服。量大小虚实用之。

5.敷齿立效散

鸭嘴，胆矾（一钱匕，红研），麝香（少许）。

上研匀，每以少许敷牙齿龈上。又一方用蟾酥一字，加麝香和匀敷之。议曰∶血之流行也，气之循环者卫也。变蒸足后，饮食之间，深恐有伤于荣卫而作众疾。其或气伤于毒，血伤于热，热毒攻之。虚脏所受，何脏为虚？盖小儿肾之一脏常主虚，不可令受热毒，攻及肾脏，伤乎筋骨。惟齿受骨之余气，故先作疾，名曰走马，非徐徐而作。所宜服药，甘露饮地黄膏、化毒丹、消毒饮。其外证以前件立效散、及麝酥膏敷之。切忌与食热毒之物。此疳不同常证，医宜深究保全为上。若用常方，难于痊愈。